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事实上,这名孕妇胃口极差,晚餐吃得很少,过了这么久,其实影响已经不大了。最关键的是,其胃中的肿瘤已经相当大了。
陈俊观察得很清楚,随后又取了三个**组织,让护士陈小兰送去病理实验室,加急检验。
陈小兰急急忙忙便跑过去了。
孕妇吐得不行,等她呕吐稍微缓解一些之后,陈俊就想和他们聊一聊。只是话到嘴边,欲言又止。实在不知道怎么开口好啊。
“医生,你有什么话就直接说吧,我们能接受!”孕妇老公十分严肃地说道。他在一旁观察了这么久,早就有一种不祥的预感,知道没好事。
孕妇也心情沉重地看着陈俊,那种表情,就如同要上刑场,极为紧张。
陈俊想了想,还是开门见山吧,而且,看他俩这架势,估计已经做好了心理准备吧。
陈俊就道:“很抱歉,我要告诉你们的是一个坏到了极点的消息,你,可能,胃癌晚期了!”最后这一句,自然是看着孕妇说的。
霎时之间,这夫妻俩如遭雷击!
尽管做足了充分的心理准备,但还是被深深地暴击到了!
“啪嗒啪嗒~”
一时间,孕妇的眼泪颗颗掉落,大若黄豆,跟断了线的珍珠似的,再也忍不住,嚎啕大哭。
孕妇老公连忙一把将她抱在怀里,柔声安慰,但男人的脸上,也早已泪流满面。
尽管已经很晚,凌晨十分了,但是,急诊科的医护人员们听到这哭声,都不由明白了什么。有一些人便过来询问情况,安慰。陈俊简单解释之后,将他们送走。
良久,男人望向陈俊,哽咽:“医生,不是说孩子不好,保不住了吗?怎么就扯到胃癌了?还晚期?”
说实话,他们先前做的最坏准备,无非是有什么胃溃疡之类,估计要动手术,孩子就保不住了。好在他们已经有过一胎。二胎不幸没有了,他们尽管伤心,但做足了充分的心理准备之后,也不是不能抗住。
哪里料到,居然是胃癌晚期?这就不仅仅是孩子的事情了。孩子肯定是保不住的,这大人,恐怕也难以保住啊!
“你们要坚强,未必没有希望。我们医院曾经有胃癌晚期的患者,活到了五年以上!”陈俊鼓励,随后又给他们安排了x线钡餐、ct,此外,还有血常规、大便常规、血清肿瘤标志物。
反正,一个晚上,那对夫妇都是在做检查和等待做检查。做完之后,给他们安排了床位,让他们暂时休息。
天也亮了,同事们陆续上班,报告也出来了。除了胃组织活检的病理报告。那个一般要5到7天,没这么快。
陈俊向急诊科主任姜云堃汇报了这个病例,姜云堃请了消化内科、胃肠外科、肿瘤内科和放疗科的专家们过来会诊,虽然胃组织活检是胃癌诊断的“金标准”,结果还未出,但是,经过大家一致认定,晚期胃癌是板上钉钉了。
在会诊时,大家难免感慨,胃肠外科的主任韩昌明就说:“根据我们科室的统计和研究,胃癌的发病率会随着年龄的增加而显著升高,一般的发病高峰年龄在50岁以后,但是近些年,35岁以下年轻人的患病率比30年前足足翻了一番!”
诱发胃癌的因素很多,有感染因素,如幽门螺杆菌感染。这个菌的感染被认为是i类致癌原。此外还有遗传因素,据研究,10的胃癌患者有遗传倾向,具有胃癌家族史者,其胃癌的发病率高于普通人群2-3倍。
但另外一个最重要的因素,也是相当大的因素,就是环境和饮食。流行病学研究提示,腌菜、腌制烟熏食品、霉变食品,以及过多摄入食盐,均可增加胃癌风险。此外,火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染均可直接或间接增加胃癌风险。
在专家们讨论这个病人患病的原因时,陈俊就发言了:“我和患者及家属沟通过,患者其实在怀二胎之前,身体挺好的,平时感冒都很少,家里人更是没有得过胃癌,无家族病史,不过,她的生活作息太不规律了。她是一家私企里的会计,平时工作特别忙,又要照顾小孩,平日里,三餐极不定时,饿了就叫外卖,还特别喜欢喝奶茶。所以,我认为,她患这个病的因素,多半是受饮食作息不规律刺激所致。”
陈俊的发言得到了胃肠外科专家的赞赏:“小陈说的很有道理,事实上,长期熬夜、三餐不按时、精神压力大,这样的不良生活方式,都会破坏胃肠道的正常功能,这也是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素!”
掌声响起。急诊科的很多医护人员都羡慕陈俊,居然能和一众专家坐而论道。像很多住院医,如刘璐、方琴、邹文栋他们,平时根本没资格列席这种高级别的会诊呢。
斩获一波崇拜值自不必提。
早期胃癌没有不适感,一般很难被发现,等到发现时,已然是中晚期,回天乏力。
不过,再怎么回天乏力,治疗还是需要的。抗争还是需要的。
怀孕5个月的妊娠被遗憾终止了,患者王芸被转入了放疗科,准备接受4周期的化疗,待肿瘤变小后,就会做腹腔镜胃癌根治手术,也就是切除病变的胃部,据专家估计,至少要切除三分之二的胃。然后,再度开始化疗。
好在,他们家的家庭条件比较好,又有医保,可以支撑得起。要是换了穷人家,估计就放弃治疗,回家等死去了。
即便如此,时光也所剩无多。唯一可惜的是,她的大宝还小,当那个七八岁大的小男孩来医院探望他妈妈时,小家伙哭得跟泪人儿似的。
当天晚上,小家伙不愿意回家,一定要留在医院,陪护他妈妈。对他来说,陪一天就少一天。
……
老尹五十多岁,年轻时承包过好几个大鱼塘,卖了一辈子的鱼。靠山吃山,靠水吃水,他养了一辈子的鱼,自然是几乎每天吃鱼。都是自家养的鱼,不要钱,方便,现捞现杀。
大约二十多天前,老尹生日,就亲自下厨,整了一桌子酒菜,其中就有他最爱吃的汪刺鱼滚豆腐。
()是,,,,!
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